常用药持续涨价亟待有效的监管干预

民生视角

头疼脑热、感冒中暑、胃疼腹泻，在日常生活中经常会碰到的一些小病，去药店买药必不可少。从2018年以来，许多常备药品都出现了不同程度的涨价，少则涨了几倍，多则涨了十几倍，越来越多的人觉得“病不起”。成本上升是最为主要的原因，这也是多家制药企业在其产品调价公告中提到频次最多的原因（《人民日报》7月29日）。

常用药是指应用比较普遍并且供需长期比较稳定的药品，因为与民众生活比较密切，老百姓(603883)对其价格也就比较敏感。这些老药、非处方药、原料药的涨价，总的趋势是告别了原有“廉价”的特性。这主要源于2014年廉价药取消了最高零售限价，2015年又取消绝大多数药品的政府定价。

理性来看，不少药品涨价并不乏合理性，比如硝酸甘油，过去100片只需要4元，而现在需要60元左右，如果用不同时期的价格购买力作比较，现在的价格其实是合理的。虽然药价事关民生，但不能无视生产成本和合理利润的诉求。药品低价固然让人欢迎，但是药品也是商品，过于苛求廉价，那么就会与其它商品一样，要么会在品质上打折扣，要么因为缺少合理利润的涵养，最终从生产领域中被淘汰出去。

当然，常用药涨价屡受关注，真正令人担心的还是涨价的频率与幅度，近几年的价格上涨频频，如果这样下去，很多常用药品可能变成吃不起的“奢侈品”。的确，药品价格监管要避免“一管就死，一放就乱”两个极端，但是政府适当的干预，也是不可或缺的。药品既是商品，有其市场属性，放开价格管控，鼓励市场竞争，有利于发挥市场调节供需的作用。但药品又有特殊性，从原料药生产供应、药企药品生产与药品营销，如果不能形成充分的市场竞争，就有可能形成垄断。

如，原料药生产与供应，国家发改委之前发布的信息显示，我国共有约1500种原料药，但其生产掌握在少数生产企业手中，其中50种原料药只有一家企业取得审批资格可以生产，44种原料药只有两家企业可以生产，40种原料药只有3家企业可以生产。尽管这些并不构成违法垄断，但是利用市场支配地位，拥有价格主导权，就有可能形成事实的垄断。这些，可能使得药品涨价合理之中还会夹杂着任性操控的基因。

面对常用药涨价，政府部门需要做的，一方面，是创造条件促进市场充分竞争的形成，如逐步废除原料药的生产批文制度，促进行业竞争、扩大药企采购自主权等等；另一方面，可围绕药品生产、销售等重点环节，配套建立反垄断相关办法与调查机制，如在成本价格调查基础上增加价格垄断调查，给涨价行为划出红线。通过这些管理有力、干预适度的调节机制，将药品价格维持在合理区间，给消费者吃上“定心丸”。

◎木须虫公务员